解码四川科技⑧|癫痫耐药诊治取得新突破 临床方

四川在线记者 田姣

在四川省科学技术奖励大会上，获奖的科研项目除了瞄准世界科技前沿、国家和全省的重大需求、以及经济产业发展外，不少获奖的科研成果也面向人民生命健康，紧密围绕保障人民生命健康加强科研创新。

由四川大学华西医院主持完成的“癫痫耐药新机制与防治关键技术”，在本次奖励大会上，获得2020年度四川省科学技术进步奖（科技进步类）一等奖。

四川大学华西医院神经内科主任周东教授

癫痫是世界卫生组织重点防治的五大神经精神疾病之一，在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病，我国年经济负担超过200亿人民币，已成为重大公共卫生问题。

其中，癫痫耐药诊治是世界性难题。该项目组紧紧围绕围绕癫痫耐药机制以及防治关键问题开展研究，取得了突破性成果：

在临床规范诊治方面，在国际上率先制定了抗癫痫药物托吡酯治疗耐药性癫痫的推荐方案，被作为I级证据写入美国指南；发现癫痫治疗首药失败后早期添加药物可能是最佳治疗方案；首次发现我国大陆芳香族类抗癫痫药物严重皮肤不良反应的遗传易感人群。

针对卫生资源匮乏地区的癫痫防治，首次发现中国西部农村癫痫患者的高过早死亡风险及其主要原因；报道了四川活动性癫痫治疗缺口；建立了中国农村癫痫防治新模式，被WHO推荐为全球癫痫防治标准。

在癫痫耐药的机制研究中，在国际上首次建立了马桑内酯点燃的耐药性非人类灵长类癫痫动物模型；发现癫痫耐药性产生的分子病理新机制；发现神经功能网络异常及白质异常是癫痫产生机制，突破了癫痫发生于单纯皮质损害的观点。

该项目组建立的“中国农村癫痫防治管理项目”覆盖19个省市自治区、1.22亿人口，筛查患者23万余人；牵头建立的国家癫痫质量控制体系，已覆盖全国585家三级医院。项目显著提高了我国癫痫防治水平和国际影响力。

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