妇产科学论文_冻融周期优质单囊胚的选择策略
文章摘要:目的 探讨冻融优质单囊胚移植中,囊胚发育速度、内细胞团(ICM)评级、滋养外胚层(TE)评级对妊娠和新生儿结局的影响。方法 将938个冻融优质单囊胚移植周期按照囊胚形成时间分为D5组(在受精后第5天形成囊胚,n=653)和D6组(在受精后第6天形成囊胚,n=285);根据TE评级分为TE-A组(n=371)和TE-B组(n=567);根据ICM评级分为ICM-A组(n=607)和ICM-B组(n=331)。比较各组妊娠和新生儿结局,对影响临床妊娠率和活产率的因素进行多因素logistic回归分析。结果 D5组与D6组比较,妊娠和新生儿结局各项指标无统计学差异(P> 0.05)。TE-A组人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性率、临床妊娠率和单胎活产率高于TE-B组(P <0.05),其余指标无统计学差异(P> 0.05)。ICM-A组HCG阳性率、临床妊娠率、活产率、单胎活产率明显高于ICM-B组(P <0.05),其余指标无统计学差异。多因素logistic回归分析结果表明,年龄、受精方式、ICM是引起临床妊娠率差异的独立影响因素,年龄、ICM是引起活产率差异的独立影响因素。结论 冻融优质单囊胚移植时,囊胚发育速度不能预测妊娠结局,ICM评级较TE评级对临床妊娠率和活产率有更高的预测价值,而不同发育速度和质量评级对新生儿结局无明显影响。
文章关键词:
论文分类号:R714.1
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