例慢性肾脏病患儿临床及病理分析

目的了解慢性肾脏病(CKD)儿童的临床及病理特点。方法回顾分析1002例住院CKD患儿的临床及病理资料。结果 1 002例CKD患儿中,男635例,女376例;中位发病年龄7岁;CKD Ⅰ期973例,CKD Ⅱ期4例,CKD Ⅲ期7例,CKD Ⅳ期6例,CKD Ⅴ期12例;病因以后天获得性肾小球疾病为主,原发性肾病综合征390例(38.9%)、紫癜性肾炎372例(37.1%),IgA肾病100例(10.0%);病理改变,微小病变型肾病108例(15.4%)、非微小病变594例(84.6%)。990例患儿随访0～5年,失访12例,死亡4例,中位随访时间894天;Ⅰ期患儿肾功能分期均无加重;Ⅱ～Ⅴ期患儿肾功能好转2例,肾功能恶化3例。结论后天获得性肾小球疾病是导致儿童CKD发生的主要原因,病理改变以非微小病变为主,早诊断、早干预可延缓CKD进入终末期肾衰竭。

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